20-11-09

Raadpleging Neurologie

Ik ging met de bus naar het ziekenhuis, ik had een afspraak voor de neurologische controle.

Ik moest een paar kleine testje doen, alles ging vrij goed, alleen kon ik geen zinnen herhalen. Ik vond het erg maar ik had het al door, dat lukte gewoon niet. Ik moest ook mijn schoenen uit doen, ze testen of ik mijn linker en rechter voeten verschillend voelde. Ik voelde mijn voeten maar met een electrische tril-machine deed het een beetje meer pijn aan ene voet dan de andere voet. Nadien moest ik mijn schoenen terug aan doen. De dokter begon vanalles te vertellen en ik had moeite om te volgen, ik kan geen twee dingen doen, namelijk schoenen aan doen en luisteren, misschien was dat ook een test.

Ik wilde graag werken, liefst 50% werken en een stuk van de mutualiteiten. Ik vertelde dat ik wel niet zeker ben of ik alles ga kunnen en misschien ga ik wel moe zijn op mijn werk. Ik wou ook pas beginnen vanaf januari, wegens mijn vakantiedagen en andere administratie. Ik vertelde wat ik allemaal wou zeggen en de neuroloog vond alles goed!

De neuroloog vertelde ook dat er een kleine kans is om nog een beroerte te kunnen krijgen, een hartoperatie zou helpen maar ze hebben weinig medische ervaringen. En ik dacht, nee ik wilde geen hartoperatie. 

Na de controle ging ik met de trein en de tram naar mijn werk. Ik ging naar de medische dienst om mijn ziekteattest af te geven en vertelde dat ik ga beginnen werken vanaf januari. Ik wipte ook binnen bij de Human Resources en dan ging ik ook bij een paar collega's bijpraten. Toen nam ik de tram en de trein terug naar huis. De trein had vertraging, daardoor heb ik de aansluiting op de volgende trein gemist en dus moest ik een uur wachten. Ik heb een frietje gekocht in de frituur. Mijn man belde mij omdat ik er nog niet was en hij wilde met een paar vrienden weg gaan en hij was prikkelbaar. Openbaar vervoer is niet altijd gemakkelijk met al die vertraging! Hij heeft mij dan gaan halen van het station en dan kon hij vertrekken en ik was dan weeral babysit!?

Deel van het doktersverslag

Intervalanamnese:

Patiënte stelt het relatief goed. Er is nog logopedie 4 uur per week, er lijkt nog steeds verbetering te zijn. Sommige stukken van boeken lezen. Ze heeft nog steeds problemen met het Nederlands, Engels ging initieel ook vlotter. Er is duidelijke vooruitgang in vergelijking met half juli. Ze merkt geen gevoelsverandering.

Klinisch neurologisch onderzoek:

Digit span 4 voorwaarts / 3 achterwaarts. Maanden opsommen 5 seconden voorwaarts, 16 seconde achterwaarts. Go-no-go-test normaal. Meander van Luria normaal. Herhalen van zinnen is verkeerd, zowel voor eenvoudige als moeilijke zinnen. Verkorte versie BNT 13/15 ('ijsblokjes-tang', en 'sluif' - nadien correctie). Licht minder fluente spontane spraak met af en toe woordvindingsmoeilijkheden.

Bespreking en besluit:

Patiënte stelt het heden goed, zij volgt nog steeds intensieve logopedie, met verbetering van de spraak.

We legden uit dat de oorzakelijke rol vanhet PFO* onzeker is, en een eventuele sluiting ook een onzeker effect zou hebben op het risico van recidief. Indien zij dit wenst, kan ze een afspraak maken bij een cardioloog om dit verder te bespreken. Voorlopig wenste ze af te wachten.

Ze stelt de vraag om Lipitor te verlagen. Een labo vandaag toont een gunstige situatie. Een verlaging naar 20 mg is zeker mogelijk, maar het medicament dient wel verder gezet te worden.

We verlengden de werkongeschiktheid tot 31/12/2009

*PFO = Patent Foramen Ovale, een soort 'hartafwijking', aanwezig bij ongeveer 20-30% van alle normale mensen.

 

De commentaren zijn gesloten.